黑头是一个常见而广义的问题，学术上黑头是黑头粉刺，鼻部“黑头”大多数情况下为正常皮肤的表现之一。
我们用放大10倍的偏振皮肤镜观察所谓的鼻部“黑头”时发现，毛囊口堆积的角质物和肥大的皮脂腺是所谓“黑头”产生的主要原因，这与鼻部正常的组织特征和年轻人旺盛的皮脂和角质代谢水平有关，并非异常。
那么怎样祛除这些黑头呢？???
?1. 避免受热、挤压、摩擦和刺激鼻部皮肤。
就和手脚掌部位的皮肤在摩擦后容易长老茧一样，毛囊周围的皮肤在受到摩擦等刺激之后也会出现角质增生亢进的现象；受热和刺激同样可使皮脂腺肥大和分泌增加。因此日常护肤时需尽量温和，选择柔和的泡沫洁面产品，避免磨砂去角质或使用洗脸刷、洁面仪等物理摩擦清洁用具，避免用烫水洗脸和蒸汽熏蒸。
?2. 使用温和的清洁和润肤产品。
使用护肤产品之后如果面部出现灼热、刺痛或瘙痒等不适感，说明皮肤已经受到一定刺激，需尽量更换温和的清洁和润肤产品。长时间的持续刺激可导致角质层保护性增厚，从而使毛囊周围堆积更多的角质。
?3. 选择温和的角质剥脱产品。
温和的化学性角质剥脱产品（如果酸、水杨酸等）可以在尽量不刺激皮肤的情况下，使毛囊周围堆积的角质均一、一致地逐渐剥脱，从而达到细致毛孔的作用。
?4. 在医师指导下进行果酸剥脱治疗或使用维A酸类药物。
外用维A酸类药物（如维A酸乳膏、阿达帕林、他扎罗汀等）可使毛囊口的角质物容易脱离皮肤，从而使毛囊开口逐渐缩小，变得细致。如果黑头大小不均一，那么其中混进一些黑头粉刺的可能性就比较大了。黑头粉刺是更为深在和持久的毛囊部角质堵塞，而外用维A酸类药物和果酸剥脱治疗有明确的改善粉刺和皮肤角化过度的作用，可有助于清除这些真正的“黑头”。
?5. 少部分人的黑头是因鼻部的毳毛堵塞所导致的（即所谓“小棘毛壅病”, Trichostasis Spinulosa），如果皮肤镜检查发现毛囊开口出现多根毳毛穿出的现象，可能属于这一类型。外用维A酸类药物、激光脱毛和光子治疗可有助于改善这种情况。
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